Água Doce do Norte apresenta quadro de saneamento crítico e em deterioração acentuada. A cobertura de água, embora tenha avançado para 52,8% em 2024 (alta de +18,2% desde 2010), permanece muito abaixo da mediana nacional (73,2%) e da UF (78,1%), posicionando o município no percentil 23. Mais grave é o colapso da coleta de esgoto, que despencou de 82,9% em 2020 para apenas 11,6% em 2024 — queda de 84,8% — e do tratamento, que salta de patamar nulo para apenas 12,0% no mesmo ano, ainda distante da mediana nacional (33,3%) e da UF (43,5%). Esse retrocesso é corroborado pelos dados censitários: a proporção de domicílios com coleta caiu de 59,7% (2010) para 46,1% (2022), enquanto o destino inadequado de dejetos subiu para 28,2%, quase o dobro da mediana nacional (14,9%) e muito acima da UF (6,9%), colocando o município no percentil 72 (pior situação relativa).

A perda de água na distribuição, embora tenha melhorado frente a 2010 (redução de 27,4%), voltou a subir nos últimos anos, atingindo 19,3% em 2024 — ainda assim melhor que a mediana nacional (29,1%) e a UF (31,7%). Esse indicador relativamente favorável contrasta com o quadro de esgotamento sanitário, sugerindo que os investimentos em abastecimento não foram acompanhados de equivalente atenção à coleta e ao tratamento de esgoto, o que tende a comprometer corpos hídricos e a saúde pública local.

No eixo climático, as emissões totais de GEE caíram para 102.279 tCO₂e em 2024, redução de 38% frente a 2010, situando o município próximo à mediana nacional (138.513 tCO₂e). Entretanto, as emissões de resíduos cresceram 40,3% no período, alcançando 5.131 tCO₂e, movimento coerente com a queda da coleta e do tratamento de esgoto, indicando que a gestão de resíduos e efluentes tem pressionado o balanço de emissões mesmo com a queda geral do total. As emissões de energia também aumentaram 44,1%, para 28.147 tCO₂e, acima da mediana nacional (18.929 tCO₂e).

Os registros de eventos hidrológicos de 2016 mostram exposição a riscos climáticos: 4 ocorrências de cheia (percentil 96, entre os mais elevados do país) e 3 de seca (percentil 68), evidenciando vulnerabilidade a extremos hídricos que reforça a urgência de reverter o retrocesso no saneamento, sob risco de agravar impactos sanitários e ambientais em eventos futuros.