Pequizeiro/TO apresenta quadro socioambiental preocupante em saneamento básico, com indicadores consistentemente abaixo dos parâmetros nacionais e estaduais. A cobertura de água atingiu 62,0% em 2022, com crescimento expressivo de +20,5% frente aos anos anteriores, mas ainda distante da mediana nacional (76,5%) e do Tocantins (86,6%), posicionando o município no percentil 33. Mais crítico é o índice de perda de água, que chegou a 57,1% em 2022 — bem acima da mediana nacional (29,9%) e da UF (34,3%), colocando o município no percentil 90 (entre os piores do país). Essa combinação sugere que, apesar da expansão da rede, a infraestrutura de distribuição é ineficiente, com desperdício significativo do recurso captado.

O cenário de esgotamento sanitário é igualmente desafiador. Apenas 53,2% dos domicílios têm coleta de resíduos (2022), abaixo da mediana nacional (76,9%) e estadual (79,1%), enquanto o destino inadequado de domicílios atinge 45,0%, muito superior à mediana nacional e à UF (ambas 14,9%), situando o município no percentil 90 — entre os piores do Brasil. Essa lacuna estrutural em saneamento é relevante para a saúde pública e para a qualidade ambiental local, e explica em parte o baixo desempenho relativo do município mesmo com a redução de -13,3% no indicador desde 2010.

Em relação às emissões de gases de efeito estufa, o município registrou 259.280 tCO₂e em 2024, com queda de -28,4% em relação a 2010, mas a série mostra grande volatilidade, com picos expressivos em 2022 (662.268 tCO₂e) e 2023 (943.785 tCO₂e), provavelmente associados a mudanças no uso da terra ou atividades agropecuárias, historicamente as maiores fontes de emissões em municípios do Tocantins. As emissões de resíduos, por sua vez, mantiveram-se estáveis em 3.110 tCO₂e (2024), abaixo da mediana nacional (6.191 tCO₂e) — o que é compatível com a baixa cobertura de coleta observada, já que menor captação formal de resíduos tende a gerar menor contabilização de emissões nesse setor, embora isso não represente necessariamente um benefício ambiental, mas sim uma limitação de infraestrutura.

Não há registros de eventos de cheia ou seca reportados para o município em 2016, o que limita a análise de risco hidroclimático recente. Em síntese, o desafio prioritário de Pequizeiro está concentrado na infraestrutura de saneamento — tanto na perda física de água tratada quanto na baixíssima cobertura de coleta e destinação adequada de resíduos —, indicando a necessidade de investimentos direcionados para reduzir perdas na rede e ampliar o atendimento domiciliar, com potencial de gerar ganhos simultâneos em saúde pública e mitigação de emissões.